Psalm19：1-4
諸天述說 神的榮耀，
穹蒼傳揚祂的作為。
2 天天發出言語，
夜夜傳出知識。
3 沒有話語，沒有言詞，
人也聽不到它們的聲音。
4 它們的(聲音)“準繩”傳遍全地，
它們的言語傳到地極，
Psalm 8:3-4
我 觀 看 袮 指 頭 所 造 的 天 ， 並 袮 所 陳 設 的 月 亮 星 宿 ，
4 便 說 ： 人 算 甚 麼 ， 袮竟 顧 念 他 ？ 世 人 算 甚 麼 ， 袮 竟 眷 顧 他 ？
Monday, September 26, 2022
韋伯（JWST)，哈伯(Hubble) 與 約伯（Job)
For English version use this link Is the astronomy in the Book of Job scientifically...
By J. Warner Wallace, a cold case detective
“古代約伯記中似乎存在一種有趣的科學一致性”
過去，我發布了舊約中發現的許多科學一致性。雖然我認為上帝可能有充分理由，不在聖經中揭示先進的科學細節（例如，古人會像鴨子聽雷一樣，摸不著腦袋），我確實希望上帝的話語在科學上與我們所經歷的世界保持一致。如此，我發現古代約伯記中似乎存在一種有趣的科學一致性。我顯然不是科學家或天文學家，所以我會嘗試提供您可能用來進一步調查這些說法的參考資料的鏈接。你可能還記得，約伯非常富有，有一個大家庭。悲劇發生了，約伯失去了他的財富、他的孩子和他的妻子。約伯最終開始指責上帝不公正和不仁慈。為了回應約伯的抱怨，上帝挑戰了約伯相對於祂自己的權威和權力。上帝問了以下一系列問題來證明約伯的相對軟弱：
https://www.nasa.gov/sites/default/files/thumbnails/image/interstellar_cloud_in_pleiades.jpg
(這張哈伯拍的圖片顯示了一個黑暗的星雲，它被昴宿星團中最亮的恆星之一 Merope 的經過所蹂躪。 就像火炬的光從洞穴的牆壁上反射回來，這顆恆星的光正反射在帶有塵埃的漆黑冷氣體，星雲，的表面。 當星雲接近 Merope 時，強烈的星光照射在塵埃上，使塵埃粒子減速。 星雲正以大約每秒 11 公里的相對速度漂過星團。）
約伯記 38:31-32
你能束縛昴星團的甜蜜影響，或鬆開獵戶座的束縛嗎？你能在他的季節帶來Mazzaroth嗎?（Zodiac,12 行宮?)或者你能引導大角星（北斗星附近）熊和它的兒子們嗎？
文中提到了三個星座，昴宿星（Pleiades)、獵戶座（Orion) 和大角星（Arcturus） （第四個，馬扎羅斯Mazzaroth，我們仍然不太知道）。在這節經文的第一部分，上帝挑戰約伯“結合昴宿星的甜蜜影響”的能力。就好像祂在說，“嘿，約伯，你認為你可以讓昴宿星團連在一起嗎？嗯，我可以！” 事實證明，昴宿星團（也稱為七姐妹）是金牛座中的一個疏散星團。它被歸類為疏散星團，因為它是由同一個宇宙雲形成的數百顆恆星組成的一組。它們的年齡大致相同，化學成分大致相同。最重要的是，它們通過相互的萬有引力相互束縛. 美國海軍天文台的伊莎貝爾·劉易斯（Phillip L. Knox 在“Wonder Worlds” 中引用) 說，“天文學家已經確定了 250 顆恆星是這個星群的實際成員，它們都以共同的運動共享，並在同一個方向在太空中漂流。” 劉易斯說，他們正在“在浩瀚的太空中一起前行”。Robert J. Trumpler 博士（在同一本書中引用）說：“現在有超過 25,000 個昴宿星的單獨測量值，他們的研究導致了一個重要發現，即整個星團正在向東南方向移動。因此，昴宿星可以被比作一群鳥，一起飛向一個遙遠的目標。毫無疑問，昴宿星團不是恆星的臨時或偶然聚集，而是恆星通過密切的萬有引力關係聯繫在一起的系統。” 從我們地球的角度來看，昴星團的外觀不會改變；
這節經文的下一部分描述了獵戶星座（Orion)。上帝再次挑戰約伯，這次是要“鬆開獵戶座的繩索”。上帝指的是獵戶座的“腰帶”；這三顆星在獵戶座的腰部形成了一條直線“帶”。上帝似乎以與他在這節經文第一部分相反的方式挑戰約伯。這次不是束縛昴星團，而是挑戰約伯鬆開獵戶座。就好像祂在說：“嘿，約伯，你認為你可以解開獵戶座的腰帶嗎？嗯，我可以！” 獵戶座的腰帶由兩顆恆星（Alnilam 和 Mintaka）和一個星團（Alnitak）組成. Alnitak 實際上是獵戶座腰帶東部邊緣的一個三合星系統。這些恆星（以及形成獵戶座的所有其他恆星）不像昴宿星團中的那些被引力束縛。相反，獵戶座腰帶上的星星正朝著不同的方向前進。Garrett P. Serviss，一位著名的天文學家，在他的著作《天空的好奇》中寫到了獵戶座的群體，（樂隊--各吹各號？）：“獵戶座的偉大形像似乎更持久，不是因為它的恆星在物理上相連，而是因為它們的距離很遠，這使得它們刻意移動的方向無法準確察覺。它的兩顆最大的恆星，參宿四和參宿七，就已確定的情況而言，在視線範圍內沒有可察覺的移動，但在“腰帶”中有一點可察覺的移動。目前，它由一條近乎完美的直線、一排大約等距且最引人注目的美麗的二等星組成。然而，隨著時間的推移，兩顆右手恆星 Mintaka 和 Alnilam（這些阿拉伯星名多麼美妙！）將彼此靠近並形成肉眼雙星，但第三顆星 Alnita 將向東漂移，因此“腰帶”將不復存在。” 與昴宿星團不同，獵戶座帶中的恆星沒有共同的軌跡。久而久之，獵戶座的腰帶就會像上帝告訴約伯的那樣被鬆開。
在這節經文的最後一部分，上帝描述了大角星，夜空中最亮的星星之一。上帝要求約伯“帶領大角星阿克圖羅斯，帶領他的兒子們”。面對這個挑戰，上帝似乎在說：“嘿，約伯，你認為你可以將大角星帶到任何你想去的地方嗎？嗯，我可以！” 雖然大角星在古代肯定是一顆恆星，但在 1971 年天文學家發現還有 52 顆額外的恆星與大角星（現在稱為大角星流）定向相連。有趣的是，上帝將大角星描述為有“兒子”和 Hubble天文台的查爾斯·伯克哈爾特（再次引用於神奇世界) 說“這些星星本身的運作就是自成一條法則。” Serviss 補充說：“大角星是宇宙中最偉大的太陽之一，它的飛行速度為每秒 257 英里。我們完全有理由相信，大角星的質量是我們太陽的數千倍……我們的太陽每秒僅運行 12.5 英里，但大角星每秒運行 257 英里……” Burckhalter 肯定了對大角星的描述，他說：“這種高速度將大角星置於非常小的恆星類別中，這些恆星顯然有它們自己的規律。他是一個局外人，一個訪客，一個門內的陌生人；說白了，大角星就是個逃跑者。牛頓給出的受控恆星的速度不超過每秒 25 英里，而大角星的速度為每秒 257 英里。所以，我們所知道的所有星星的共同吸引力無法阻止他，甚至無法讓他轉向他的道路。” Arcturus 和“他的兒子們”各司其職。正如古代約伯記所描述的，只有上帝有能力引導他們。
我懷疑在這段經文中教導約伯天文學是上帝的意圖。相反，上帝想挑戰約伯，提醒他誰擁有控制宇宙命運的力量、權威和智慧。同樣地，上帝想提醒約伯，即使在約伯感到不被愛的時候，祂也有能力掌控約伯的命運，有智慧照顧他。雖然為了證明祂的神性而向約伯揭示隱藏的科學真理並不是上帝的目的，但古代文本準確地描述了這些星座和星星的性質。像其他舊約和新約經文一樣，它在科學上是一致的，即使不是在科學上描述的詳盡無遺。
有關新約福音書的可靠性和基督教案例的更多信息，請閱讀 冷案（Cold Case懸案）基督教：兇殺案偵探調查福音書的主張。這本書教導讀者十項冷案調查的原則，並運用這些策略來調查福音作者的主張。這本書附有八節的冷案基督教 DVD 集（和參與者指南），以幫助個人或小組檢查證據並提出理由。
作者
J.華納華萊士
J. Warner Wallace 是日期線的特色冷案兇殺偵探、受歡迎的全國演說家和暢銷書作家。他在科爾森基督教世界觀中心擔任高級研究員期間，繼續就懸案調查提供諮詢。他也是一個Adj。比奧拉大學塔爾博特神學院基督教護教學教授，Summit Ministries 教員。他擁有設計學士學位（來自 CSULB）、建築碩士學位（來自加州大學洛杉磯分校）和神學研究碩士學位（來自 Gateway Seminary）。
Job 38:31-32 你能繫住昴星的結嗎？
你能解開參星的帶嗎？
32 你能按時領出瑪查魯夫星系嗎？
你能引導北斗和隨從它的眾星嗎？
or traditional old version 31 你 能 繫 住 昴 星 的 結 麼 ？ 能 解 開 參 星 的 帶 麼 ？
32 你 能 按 時 領 出 十 二 宮 麼 ？ 能 引 導 北 斗 和 隨 他 的 眾 星 （ 星 ： 原 文 是 子 ） 麼
（後記：我們應該會很驚訝：上帝在遠古時代向約伯挑戰，提出了這些不同星座的問題，當時根本沒有人知道恆星之間的引力問題及它們之間的相互關係。更遑論挑出不同星座來評估它們大相徑庭的運行法則。古代希臘人用他們豐富的想像力，替這些星座編織了許多美麗的神話故事，這些故事卻經不起現代科學的考驗。這表明了《約伯記》的作者真的是受上帝啟示才能提出這些遠超上古時代人類認知範圍以外的問題， 換句話說，只有創造天地的主宰，才能提出這些遠超《約伯記》作者在那個遠古時代所能想像的問題。奇妙的是，這些提出的問題直到如今仍然經得起現代科學的考驗。當然這些星座的名稱仍須延用古人所知道的名字，例如7姐妹，獵人星座及熊星及其子，否則古人就聽不懂。 我們可以確信韋伯（JWST)會帶來更多造物主的信息！因為“諸天述說 神的榮耀，穹蒼傳揚祂的作為”）
“Arc to Arcturus,” as the old stargazer’s saying goes.
Because of its closeness to Ursa Major, the Greeks called it the “Guardian of the Bear.” They believed that its power drove the Great Bear across the sky. In fact, Arcturus is the brightest star in the kite-shaped constellation Boötes (boh-OH-teez), the Herdsman. It may seem odd for him and his brightest star to be herding a bear, but there you go.
No. Wait. In fact, Boötes may be a different kind of herdsman than a bear herder. Although the ancient poets never make the connection, an older Greek myth may explain the presence of a constellational herder in the sky that sets it apart from its brightest star.
Job 38:32 “Canst thou bring forth Mazzaroth in his season? or canst thou guide Arcturus with his sons?” The Book of Job contains references both to a modern view of the universe and an Earth-centric view of the imaginary star shapes that we call constellations. One important set of constellations mentioned in Job is the Mazzaroth. One of God’s challenges to Job, in chapter 38 verse 32, was: “Can you lead forth the Mazzaroth in their season, or can you guide the Bear with its children?” The Mazzaroth is a collection of twelve constellations. Because many of these are supposed to be images of animals, the Mazzaroth is sometimes called the Zodiac. These twelve constellations are arranged almost evenly around the ecliptic, which is that part of the sky where the Sun appears to move and, hence, is actually a tracking of the Earth’s orbit. This is extremely useful because the rising of each of these constellations in turn amounts approximately to a calendar month each, thus defining our division of the year. We are immediately reminded that God said in Genesis 1:14 that the heavens were to be “for signs and for seasons, and for days and years”. This convenience has led to some extending too much significance to the Mazzaroth, assigning them occult meanings in astrology. Reacting against this, some Christians have suggested that the Mazzaroth contains the Gospel message. The truth is much simpler and much more profound; God gave us these constellations for our benefit, and our praise should be directed towards Him. Prayer: We do indeed praise You, Lord God, for Your wonderful provision in our lives. Amen. Author: Paul F. Taylor Ref: Morris, H.M. (2000), The Remarkable Record of Job (Green Forest, AR: Master Books), p. 44. Image: The Ecliptic and the Zodiac, CC BY-SA 3.0 Unported.
註：昴宿星團由九顆不同的恆星組成，其中七顆被親切地稱為七姐妹。所有星星的名字如下：
Atlas (the titan who carried the world on his back and father of the seven sisters)
Pleione (sea nymph and mother of the seven sisters)
Maia
Elektra
Sterope
Alcyone
Merope
Taygete
Celaeno
（中國人早在 4000 多年前就知道這個星團，而日本人則稱這些星星為“斯巴魯” Subaru，並以它們的形像作為汽車製造商的徽章。昴宿星團核心的矛盾可以最清楚地看到。
以昴星團為藍本的斯巴魯汽車上的徽章只有六顆星。同樣，如果你仰望夜空，你只會看到星團中的六顆星，而不是七顆。因為一顆星較弱，被稱為七姐妹中的迷失女兒）
Tuesday, September 13, 2022
DNA錯配修復缺陷Mismatch Repair Deficiency（MMR-d）/高度微衛星不穩定性（MSI-H）可用來預測免疫治療的效率
Dear family; ( sent out this email on Aug 2, 2020 )
Here is a table of prevalence of MSI-H to see how rare (under 1%) is this for Non Small Cell Lung Cancer (Lung Adenocarcinoma) 肺腺癌 patients.God is very merciful, Praise the Lord!
We surely have a big reason to be thankful for.
I believe God has started the healing in my brother Mark and He will do more amazing works.Let's pray for His fresh wonder daily! Let's keep praying earnestly! Love, Biho
See more details about my brother Mark's miraculous story in the following link
哥哥零點五趴奇蹟的免疫治療
LUSC (0.60%) lung squamous cell carcinoma,
LUAD (0.53-1%) lung adenocarcinoma 肺腺癌
I never realize that there are so many adenocarcinoma cancers.
These following 3 cancers have the highest rate to respond to immunotherapy..UCEC (17-31.37%) uterine corpus endometrial carcinoma, COAD( 6-19.72%) colon adenocarcinoma,STAD(9-19.09%) stomach adenocarcinoma, READ rectal adenocarcinoma,https://jhoonline.Table 1 Prevalence of MSI-H in 39 cancer types
biomedcentral.com/articles/10. 1186/s13045-019-0738-1/tables/ 1
Mismatch repair deficiency/microsatellite instability-high as a predictor for anti-PD-1/PD-L1 immunotherapy efficacy
(The relationship between MMR and multiple tumors)
Immunotherapies have led to substantial changes in cancer treatment and have been a persistently popular topic in cancer research because they tremendously improve the efficacy of treatment and survival of individuals with various cancer types. However, only a small proportion of patients are sensitive to immunotherapy, and specific biomarkers are urgently needed to separate responders from nonresponders. Mismatch repair pathways play a vital role in identifying and repairing mismatched bases during DNA replication and genetic recombination in normal and cancer cells. Defects in DNA mismatch repair proteins and subsequent microsatellite instability-high lead to the accumulation of mutation loads in cancer-related genes and the generation of neoantigens, which stimulate the anti-tumor immune response of the host...
Table 1 Prevalence of MSI-H in 39 cancer types
| Cancer type | MSI-H (%) | Cancer type | MSI-H (%) | Cancer type | MSI-H (%) | Cancer type | MSI-H (%) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| UCEC | 17.00–31.37 | BRCA | 0.00–1.53 | PRAD | 0.60–3.00 | KICH | 0.00 |
| COAD | 6.00–19.72 | KIRC | 1.47 | LUAD | 0.53–1.00 | KIRP | 0.00 |
| STAD | 9.00–19.09 | OV | 1.37–2.00 | BLCA | 0.49 | LAML | 0.00 |
| READ | 5.73 | CHOL | 1.35–3.00 | NBL | 0.45 | NPC | 0.00 |
| ACC | 4.35 | THYM | 0.81 | LGG | 0.39 | PAAD | 0–2.00 |
| UCS | 3.00–3.51 | LIHC | 0.80–3.00 | CLL | 0.30 | PCPG | 0.00 |
| CESC | 2.62–4.00 | HNSC | 0.78 | GBM | 0.25 | TGCT | 0.00 |
| WT | 2.44 | SARC | 0.78 | AML | 0.00 | THCA | 0.00–3.00 |
| MESO | 2.41 | SKCM | 0.00–0.64 | CTCL | 0.00 | UVM | 0.00–2.00 |
| ESCA | 1.63 | LUSC | 0.60 | DLBC | 0.00 |
Monday, March 28, 2022
進化背景下的定向突變爭議
以下是 一篇被收集在US National Library of Medicince/National Institutes of Health 的研究報告, 這篇研究報告在說, 進化論所講的, 隨機突變是與事實有衝突
"Directed mutation, as proposed by Cairns, has been all but eradicated from evolutionary thinking. However, more than a decade of research spurred by the Cairns et al. paper has cast doubt on three neo-Darwinian principles: (1) mutations occur independently of the environment, (2) mutations are due to replication errors, and (3) mutation rates are constant."
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pu
- The directed mutation controversy in an evolutionary context by Brisson D.
進化背景下的定向突變爭議
他們所發現的是, 基因的突變, 像是病菌能行成抗要藥性的那種事情, 並非是隨機發生的(random), 乃是生物體有意識, 有目地(purpose), 為著對抗不利的生活環境, 所做出的逆勢基因多樣化(genet
與染色體的複製一樣, 機因突變牽涉到DNA觸媒(polymerase) 和更複雜的Mut 觸媒蛋白分子群, 來做校對, 修正, 和重組的工作, 如同我們電腦設計用ECC數學(錯誤檢定和修正), 來試圖保
我對這個 人類的族譜, 最大的 挑戰是, 它沒有把決斷性的(conclusive)"連續性"的佐證,
講到Epigenetics 和進化論, 原本進化論是根據 眼睛所觀察到景象, 和手可觸摸的物件, 加上聯想(假設), 到後來應用到比較深入的學說, 算是基因學的部分. 出乎意料的是居然在90年代末期出了個Epigenetics
發人深思的是, 同樣是在探討基因, Epigenetics 這麼樣一個簡單的途徑, 只要一個小小的Methyl 或尼古丁分子附著在你的X(male or female) 或Y (male) 性染色體上, 就可以叫你的子孫蒙福或是遭殃, 居然 不如進化論這麼一個佐證不足的理論, 一開始來的受歡迎 (再一次補充 這裡我說的進化論所需的證據, 是達爾文在他的<<物種起源>>裡所說的"相繼性微小的變化的證
總結我個人的淺見, 如同中信的文章所提到的, （Click the link below)
近來科學家發現一切物種的基因, 都遵循一個精密的法則,作複製與繁衍, 也被嚴格地約束著(DNA Proofreading and Mismatch Repair), 若是隨便無目的突變 (purposeless or mistakenly), 一不小心 就輕則唐氏症, 侏儒症, 連體嬰, 兔唇, 腫瘤癌症等等的怪病, 重則胎死腹中, 進行自我毀滅, 卻未曾聽說在人身上因為基因突變而生出像莫札特或甘乃迪 之出類拔萃之輩, 這難道是進化有上限? 那麼下限在哪裡呢? 從邏輯上看 怎麼解釋這上限和下限的事呢? 在主日學裏, 老師和同學所分享的驢馬, 或是獅虎這樣遠親交配(same family but different genera) 所產生的基因重組, 並不能推動進化. 再看看人工近親交配出來的珍貴白虎, 金毛獵犬, 或吉娃娃, 他們的基因裡多過一般同輩的是變異殘缺的亂碼 , 所造成的,竟是殘障多病早死的可憐蟲, 也不能推動進化. 所以也證明人類是在進化軌跡上走在其他物種的前面的說法,有很大
From Jason Su's email
進化論的突變和退化器官
進化論的突變和退化器官
梁斐生
進化論的致命傷是找不到過渡生物，救星卻是突變（Mutation）。1895年荷蘭植物學家得弗萊里斯（De Vries）提出突變理論，作為遺傳基因（gene）變異的原因。他指出，一個遺傳基因的化學結構，偶然會發生微小的變化，即所謂突變。突變能在動、植物，甚至人體上發生，使生物身上產生生理變化，並且這個變化還會藉基因遺傳後代。這突變理論馬上被認定是推動進化過程的主要機能（mechanism）。
遺傳基因在大約一千萬個複製過程中，遇到完全偶然的時機發生突變，即基因在複製過程中發生了差錯，且絕大部分突變結果是有害的，會產生軟弱的動、植物，或病態、畸形的生物。它們往往無法在生物種類裡生存，終究會被自然淘汰。
達爾文卻相信鯨魚可由黑熊演變而來。他在《物種起源》的第一版中表示：「⋯⋯看見黑熊張開嘴⋯⋯游泳幾個小時，從而像一條鯨魚一樣，捕捉水中的昆蟲。即使在如此極端情況下，如果昆蟲的供應不變，又如果在鄉村裡沒有更加適應的競爭者，我不難看到，在比賽中通過自然選擇，熊在其結構和習慣上會越來越像水族動物；嘴巴越來越大，直到最後變成一個大怪物，叫做鯨魚。」
這種滑稽的臆測，應該不是科學吧！可是達爾文的追隨者不但相信這個，還相信「良性突變」使生物變得越來越複雜。事實卻是：越來越多的科學家驚異地發現，原來合成論（Synthesis theory）與化石記錄一樣漏洞百出。
再換一個角度看，上帝給我們留下來的證據是：有生命的細胞以近乎完全的精確性（near-total fidelity）來自我複製。它的誤差程度低微到沒有任何人造機械可以比擬。除此之外，還有內在的約束（constraints）。植物長到一定的大小，就拒絕再生長。由遺傳學的研究發現，在任何人為設計的環境，蒼蠅都拒絕跨越蒼蠅的類別。遺傳系統最優先的順序是固守組成和穩定化。
達爾文最熱衷支持者的孫子朱利安․赫胥黎（Julian Huxley）發現育種者的變革有極限。他在1942年說：「儘管經過長期不斷的努力，育種者沒有給世界帶來藍玫瑰和黑鬱金香。偏藍的紫色（bluish purple）和深青銅（deep bronze）的鬱金香是育種者長期不斷努力的極限。真正的藍與墨黑（jet black）已經證明是不可能的。」赫胥黎認為，這有限的變異是由於「缺乏可塑性」（modificational plasticity），變化只能達到這麼遠。換句話說，不同種類的植物在這方面有很大的不同。赫胥黎還說：「有些植物在各種各樣的環境中（a wide range of environments），仍然『極其穩定，毫無改變』。」
稀有的誤差真能造成新生命品種的出現嗎？盲目的基因突變與其速度真能促成大進化嗎？
發現盤尼西林的醫治性能而獲得諾貝爾獎的柴恩博士（Ernst Chain）在1970年斷然否定，說：「我覺得，把適者生存與發展完全歸結於機遇突變（chance mutation）的主張，是毫無根據的。這是一個與事實完全無法協調（irreconcilable）的假設。這些傳統的進化論，把極端複雜和精細的事實（immensely complex and intricate mass of facts）過分簡單地概括起來。令我驚奇的是，在這漫長的時間裡，這個理論竟然被這麼多科學家欣然地、毫無怨言、不加批評地吞嚥下去！」
的確如此。達爾文在他的《物種起源》裡也坦白承認：「若我們能展示任何存在過的器官，根本不可能藉著許多相繼性的微小變化（numerous successive slight modifications）而形成，我的理論就絕對會瓦解。」事實就是：任何生物的器官，根本不可能藉著相繼性的微小突變而形成。
除此以外，達爾文在《物種起源》中又分析了人類「退化器官」的解剖學特徵，並將這些所謂「退化器官」視為進化證據，最能說明自然淘汰和用進廢退。他將這些特徵稱為「無用的或近乎無用的，因此不再受自然選擇的支配」。
想不到的是，2009年7月30日的《國家地理新聞》報導說：「研究發現，退化器官畢竟並非完全無用（Vestigial organs not so useless after all, studies find.）。」闌尾、扁桃腺，各種看似多餘的部分，曾經一度被認為「即使不是完全沒用，也是身體的多餘部分」。可是隨著科技進步，研究人員已經發現，這些所謂「垃圾器官」其實都在勤勞地工作。
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網上轉貼請註明「原載《中信》月刊第636期（中國信徒佈道會）」。
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Sunday, December 12, 2021
哥哥零點五趴奇蹟的免疫治療
自從2020年三月中，受到居家避疫的限制，我一直呆在家裡，足不出戶，連超級市場都很少涉足，食物就由住家附近的小女兒，女婿三不五時送來供給。不過6月2日，我唯一的哥哥洪賢造，他的PET scan結果顯示，他的肺腺癌（3年前曾經動手術拿掉右肺中葉lobe），竟在右肺上葉大量爆發出來，肺積水擠壓到胃部，影響他的進食，說明了他的胸痛為何近幾個月來，一直加劇，且肺癌已轉移到右股骨，讓他不良於行，對已經吃了2年多的標靶藥物 Tagrisso產生抗藥，不再有效。從此病況急速惡化，他的生命垂危，在於旦夕。
其實本來在電話裡，我哥也跟我說過，在這Covid-19猖獗的時節，不用老遠跑去看他。反正我們幾乎每天都有通電話，用Face Time 見面,（ 還沒PET掃描之前， 我也常推薦他看優雅的大都會歌劇，想說這樣他可以比較分心，忘掉他胸部的疼痛。）偶而也會與他視訊見面，這樣就可以了。但我的兩個女兒都認為我應該回去看我哥，也許是最後一次見面了，他們願意總動員陪我去看唯一的舅舅。
我心裡掙扎著，因為我的心是很想去看他最後一面，然而我的理智卻很擔心如果全家因此染上Covid-19的話，就很糟糕，豈不是太感情用事，不智之舉嗎？由於女兒們的一再慫恿，我終於決定回去看他。所以7月2日我們全家7人出動，開了兩輛車子，趕了兩天的路，到西雅圖去看他。感謝上帝的恩典，讓我們來回一路平安，並且這段期間，也沒有人感染上Covid-19，更沒有害哥哥感染到我們可能不知不覺帶去的Virus。
奇蹟的免疫治療！
上帝的恩典實在是數算不盡， 祂是聽人禱告的神，因為除了家族以外，教會的禱告會（包括西雅圖，迦南教會）及其他的禱告小組一直在為他禱告。上帝讓他的癌科醫師有智慧處理我哥的癌症。明明他的病並不怎麼適合做免疫治療，因為他的癌細胞裡沒有與PD1對應的PDL1
蛋白質配體 ( PD1 乃免疫系統 T cell裡的蛋白質，如果與PDL-1 連接則會關閉免疫系統。有的癌細胞裡有很多PDL-1,
可以因此逃過T cell的攻擊，而繼續繁殖 。所以一些免疫治療的藥就是黏住T細胞裡的PD1，讓癌細胞的PDL-1配體無法與它連接，如此T
Cell就能對癌細胞發動攻擊。這就是Keytruda Anti-PD1的免疫治療方法）他的醫生卻讓他的化療加上了不太可能有效的免疫治療，微乎其微地寄望或許萬一能有效。
然而我哥的液體切片--血漿測驗，卻意外地測出一種肺腺癌患者很少有的tumor，也就是微衛星基因座高度不穩定性（Microsetellite
Instability High, MSI-H）。新近的研究，發現有這種MSI-H的病人對免疫治療會有好的反應。因為具有缺陷 MMR 蛋白的腫瘤通常具有帶有突變的體細胞，這些突變產生新的蛋白，會讓此類腫瘤觸發免疫反應並對免疫療法表現出易感性。而肺腺癌的病人中很少有這種MSI-H，或然率低於1%（0.53%-1%）也就是說100 人中最多只有一個人有可能有MSI-H,
機遇率接近零點五左右，低到幾乎等於零的程度，這真是完全靠神的恩典，可遇不可求，非常難得。他的癌科醫生本來並不打算讓我哥做血漿測驗，因為需要2-3個禮拜，才會接到報告。我哥病危，等不及報告出爐，就得開始化療/免疫治療。說不定，癌科醫生當時心裡在想，這個病人三個禮拜以後，不知道是否還在人間，大可不必做血漿測驗，多浪費醫療資源罷了。然而視訊中，經我們一再地懇求，醫生勉強答應在化療，免疫治療前讓他抽血做血漿測驗。你說奇妙不奇妙，在我哥第二次化療及免疫治療時,
他的血漿測驗報告出爐，上帝就這樣提早讓醫生發現他的癌細胞有一種肺腺癌病人稀有的MSI-H ，對免疫治療會有好的反應，於是在第三次化療時，醫生就決定只做免疫治療而把化療丟在一邊了。
Mismatch Repair Deficient (MMR-d) t錯配修復功能缺陷
我們有幸在西雅圖的9天期間(7-3 to 7-12)就見證到上帝奇妙的神蹟醫治，讓我們在臨海租屋的後院，提早為他慶祝78歲的生日。我們真是滿心的感謝！（回想我哥化療的前夕，他已經2天無法吃東西，身體極端衰弱，叫人擔心他是否能承受的了化療的折騰。我打電話給他，告訴他如果他不想做化療，只想減輕痛苦的安寧照護（Palliative care）就好，我們大家也會支持他這樣的決定。我實在不忍心看他受更多的痛苦。值得一提的是FDA 2020年六月底才正式批准 KEYTRUDA® (pembrolizumab) 成為由MMR-d, Mismatch Repair Deficient錯配修復功能缺陷，引起高度微衛星不穩定性（MSI-H）腫瘤第一線的免疫治療。許多相關的研究報告, 也好像自2019年以來，才相繼出爐，是相當嶄新的，針對這2 項相關的惡訊，由突變失去修復功能機制而隨後產生的變性腫瘤，第一次跨越許多癌症的免疫治療法。也就是不管什麼癌的種類，只要發現MSI-H都可以用Keytruda免疫治療。及時趕上新的療法，也真是上帝極大的恩典了。（對此，我也感觸良多，事實上，如果上帝沒有在我們體內設立MMR錯配修復功能機制，而我們的細胞是一直都在不斷的複製，在細胞複製的時候，就可能發生很多的錯誤，人類也許就無法存活下去了。多虧上帝讓我們裡頭有這種修復錯誤的機制MMR，否則複製的時候，要出差錯的或然率相當高，人類實在難以存活。在正常的情形下，我們的細胞DNA複製的時候，MMR都要檢查校對是否複製無誤，以確保我們的健康。為此，難到我們不該感謝上帝嗎？又誰曾想到這種修復功能的喪失，竟然帶給病人一線生機？盡管或然率對某些癌症病人來說幾乎等於零。）
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| 提早慶祝78 歲生日 |
去西雅圖之前我的確有許多顧慮，不安的考良，但一旦上路，我就把一切憂慮，擔心都交給神了。
上帝知道我不是因為貪玩才出遠門的，也不是故意以身試法，而是要去探望病重的親人。這樣一想就輕鬆了許多。忽然覺得能夠與女兒一家出門沿途看風景，實在是居家避疫中，意想不到的福氣。有一點像是從監獄裡被放了出來，很難想像再擁有這份自由。因為Covid-19我與兩家女兒，也好久都盡量不見面了。雖然我得戴上口罩，第二天，大女兒還給我加上了另一層的透明防面罩，我還是十分高興。
蒙神恩典，上帝也讓我們租到了離我哥家很近的海邊一間極美的房子，一共有三層樓，6個臥室, 所以我們3 個家庭可以各佔一層，保持社交距離，以測安全。坐在客廳及餐廳都可看到海岸線。7
月4日國慶日，更是坐在屋裡就可看到對岸海邊此起彼落美麗的煙火，一直到入夜11
點多，仍可看到一些稀疏的 煙火，真是極大的享受。每天除了去看望我哥以外， 我們也有機會到附近的海灘去走動。我哥的大兒子及媳婦也由NJ坐飛機回來看望他爸爸。他們非常地孝順，成天幫忙我嫂嫂整理屋裡，屋外。幫忙嫂嫂做庭園及照顧他老爸。前後有一個月之久， 真是難能可貴，可圈可點！所以我們與我大侄子一家，他們的2
個女兒也常在戶外相聚，孫女們也有玩伴呢。小侄子夫婦也常來相聚。可以說是非常難得的機會。誰能想像在這種時節，我們全家族能這樣地相聚。我們也到母親的墓館去看她，並且在那兒禱告思念她給我們眾子孫留下何等美麗的信仰典範及腳踪。深深地感謝父神的鴻恩！
後記：以上主要部分是去年夏天寫的，滿心以為我哥也許就此恢復健康。但神的時間表不是我們可預知的。必須一提的是：免疫治療雖然越來越進步，但是它有時也會帶來Auto-immune，可以是多器官的自身免疫攻擊，也就是自己的免疫系統攻擊自身的器官，相當可怕。很可惜，專家們到現在還沒有研究好，它的退場機制。它是否也會引起失去記憶，就不得而知？免疫治療過了幾個月以後，我哥的短期記憶逐漸的衰退喪失且情形日趨嚴重，醫生懷疑與免疫治療有關，建議把他的免疫治療暫時停掉。又因為疫情嚴重，12月中，醫生怕他如果再恢復免疫治療，萬一情況若更惡化的話，就得送去醫院，不能呆在家裡，家人也不得去探望，情況就更慘。所以我們家人就不敢要求醫生再度讓他繼續接受免疫治療。改為居家安寧照護（Hospice
at home）。得到hospice護士及有關人員的許多幫助及提供輪椅等諸多有助的器具。感謝神及時讓我們請到一位Kenya籍女牧師以及一位在ICU做過多年的Kenya籍助理護士，居家協助，她倆輪值夜班，照顧我哥，難能可貴地，她們也每晚與我們一起為我哥禱告，真是感謝父神。最感謝的是讓我有機會陪伴我哥在世上最後的三個月。2020
年12月中旬，他好像已經非常衰弱，不能吃飯進食，我急促飛回西雅圖；蒙主宏恩，隔天他慢慢恢復進食，竟然能讓我有機會陪伴他三個月。他的短程記憶，雖然非常衰退，可幸我們還能談起小時候的趣事，還能一起唱詩歌讚美神，談笑風生，一如往常，真是感謝神！當然每當他因記憶力喪失，情緒低落的時候，我們就一起同心禱告，求神醫治或者幫助他學習做個快樂的傻瓜，數算神的恩典，畢竟神已經讓他這一輩子都還算相當聰明了。神也垂聽我們的禱告，讓我哥的病痛減輕到最輕度，不太需要吃止痛藥。最後兩天，一點疼痛都沒有，在睡夢中參加主日崇拜視訊後，讓主接他回天國去了。非常平安地安息在主懷，感謝上帝的宏恩！
在此，也特別感謝這期間，張牧師，師母及許多兄姐的代禱及前來探望，帶來拿手好菜等等。幾位兄姐前來彈琴，獻詩。在Pandemic期間，您們不顧自己生命，無私的愛心，讓我們永遠感激。恕不一一提名道謝，願上帝祝福你們的愛心！
三年前，手術後，在醫療加上鏢靶治療下，好像病情控制平衡，而我的體力與精神，還算不錯。教會的活動及戶外的旅遊，照跑不誤，全數參與。去年10月中， Pacific coastal cruise, 12月中到新加坡，觀望日環蝕之旅，加上郵輪之旅去越南，泰國， Cambodia ，馬來西亞。
今年一月又做了三日汽車之旅，沿著奧利岡 沿岸公路101號 風景線，（ Scenic drive along Oregon coastal highway 101） 。重溫我們將近50年前的蜜月旅行。
2020 年六月二日PET Scan檢查以後，我的胸痛，腳痛都證實(cancer spread)癌症蔓延開來，之後，病情就急轉直下。近乎死亡的邊緣，感到無力救自己，只好仰望上帝。
主阿！請聽我的祈求，醫治我的病痛，在我剩餘的時日，減輕我的胸痛，好讓我用開闊的心胸，讚美袮的名，袮的恩典。”
這是我經過了死亡邊緣後，每天的禱告。
就在胸部劇痛的時刻，醫生幫我注射免疫的藥，真的有效，漸漸減輕我的胸痛。
得了肺腺癌，切除了右邊中間肺頁手術後也有三年半了--歷經一年的修復，兩次Gama knife 放射線頭部治療， 二年半 的標靶治療，我剩下的日子大約不到一年吧！
我要用我剩下的日子，好好的述說主的恩典以及他在我身上奇妙的作為一神跡與神跡。
三痛的省思: 胸痛，腳痛，腳指甲腫痛是為三痛，也就是台語的 (saⁿ-thiàⁿ) 相愛
與病之掙扎。
附註：（根據阿戀博士的解釋)在細胞內的遺傳物質DNA在細胞分裂之前必須先複製，才能將整套的DNA平均分佈到兩個新細胞，但是DNA的複製產生錯誤的機率很高，所以細胞內有一套完整的機制把DNA錯誤的部分修改過來。此外DNA也會受到環境因素的影響而產生變異，這些DNA的變異如果沒有修正會使細胞生長不受控制而變成癌細胞。
遺傳基因DNA在正常細胞中修補的機制，和失去正常DNA修補功能而產生癌細胞的原因，以及癌症治療的最新發展。目前的研究已經有多數藥物可以治療癌症。 還有最新的免疫療法。所以癌症的死亡率已經大幅下降 。
（附二：禱告會的甜蜜時光）
很久就想參加迦南教會每星期六早上的禱告會，但是一直有雜七雜八的事阻擋，沒能參加。後來去年夏天教會為了幸夫長老，血栓手術前，特別在網上召開了一個禱告會，我就趕忙去參加了。之後，每星期六早上我盡可能地參加網上禱告會，許多人的分享，都讓我受益良多，又可實際地為社會動盪，台美局勢，疫情，生病的親友，大家一起迫切禱告，真是美好。看到與會的弟兄姊妹們也把他們生病的家人提出來，請大家為他們代禱。雖然大家不一定認識他們。所以我後來就徵求我哥哥Mark的同意，開始請大家為他迫切禱告。因為他當時已經病入膏肓。非常感謝大家的代禱。後來表姐的大兒子Alfred心臟辮膜需要開刀，我也趕忙在禱告會裡提出為他代禱。感謝上帝帶領他走過兩次的死蔭幽谷，現在已經恢復健康。我們的上帝是憐憫人，垂聽禱告的神。又例如Rome年紀輕輕才十歲就得了怪症，進出急診及醫院無數次，醫生一直診斷不出來。後來許多兄姐替他禱告，卻奇蹟地好起來了。如此，在我參加的短短期間，就親眼見證上帝醫治了好一些人的疾病，真是奇妙！）
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